年　月　日
　一戸町長　　　　　　様

所有者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　

子育て認定賃貸住宅新築及び改修工事支援事業完了報告書

　　　年　月　日付け一戸町指令　第　号で交付決定のあった子育て認定賃貸住宅新築及び改修工事支援事業について、下記のとおり完了したので報告します。

記

民間賃貸住宅名称		
補助対象経費	　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
着手・完了日	着手日	年　月　日	完了日
（工事代金支払日）	年　月　日	
現地確認希望日時	　　　　年　　　月　　　日　　　時	
入居者募集予定日	年　　　月　　　日	
※添付書類
　（１）工事費等の領収書の写し
　（２）施工後の現場写真
　（３）その他町長が必要と認める書類